SEGUROS MÉDICOS DE REEMBOLSO
Seguro médico de reembolso ASISA: más libertad para elegir
Un seguro médico de reembolso combina el acceso a los servicios incluidos de la póliza con la posibilidad de acudir a determinados profesionales o centros fuera del cuadro médico y solicitar posteriormente el reembolso de los gastos cubiertos, dentro de los porcentajes, límites y condiciones de cada modalidad.
- Elige profesionales fuera del cuadro cuando la modalidad lo permita
- Compara porcentajes, límites y condiciones antes de contratar
- Asesoramiento para encontrar la modalidad adecuada
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LIBERTAD DE ELECCIÓN
¿Qué es un seguro médico de reembolso y cómo funciona?
Un seguro médico de reembolso combina dos formas de utilizar la sanidad privada. Puedes acudir a los profesionales y centros incluidos en el cuadro médico de ASISA o elegir otros especialistas por tu cuenta y solicitar después el reembolso de los gastos cubiertos, dentro del porcentaje, capital y límites establecidos en tu póliza.
DENTRO DE LA RED
Utiliza el cuadro médico de ASISA
Accede a los profesionales, especialistas y centros concertados incluidos en tu seguro. Es la opción más directa cuando encuentras dentro de la red la atención que necesitas y quieres utilizar las prestaciones cubiertas conforme a las condiciones de tu modalidad.
LIBRE ELECCIÓN
Elige un médico o centro fuera del cuadro
Si prefieres acudir a un profesional ajeno al cuadro médico, puedes hacerlo cuando la prestación esté contemplada por tu seguro. Abonas el servicio y posteriormente solicitas el reembolso correspondiente, sujeto al porcentaje y a los límites económicos de la modalidad contratada.
REEMBOLSO
Recupera parte de los gastos médicos
Presenta la documentación necesaria para tramitar los gastos cubiertos. La cantidad que recuperes dependerá del porcentaje de reembolso, de los límites por acto o prestación y del capital anual disponible, tres variables esenciales para comparar correctamente las modalidades.
COMPARA LAS MODALIDADES
ASISA Reembolso 100.000, 180.000 o 240.000: entiende qué cambia
Las modalidades de reembolso ofrecen diferentes niveles de protección económica. Para compararlas correctamente debes mirar conjuntamente el porcentaje que puedes recuperar cuando utilizas profesionales externos, el capital máximo anual disponible y los límites aplicables a determinadas prestaciones.
ASISA Reembolso 100.000
Una opción para acceder a cobertura médica completa y añadir libertad de elección fuera del cuadro médico con un capital anual de reembolso de hasta 100.000 €.
- 80 % de reembolso fuera del cuadro
- Hasta 100.000 € de capital anual
- Acceso al cuadro médico ASISA
- Cobertura médica con hospitalización
ASISA Reembolso 180.000
Amplía el capital anual manteniendo la combinación entre cuadro médico y libre elección, para quienes quieren disponer de un margen económico de reembolso superior.
- 80 % de reembolso fuera del cuadro
- Hasta 180.000 € de capital anual
- Acceso al cuadro médico ASISA
- Cobertura médica con hospitalización
ASISA Reembolso 240.000
La modalidad con mayor capital de esta gama y un porcentaje de reembolso superior, dirigida a quienes conceden especial importancia a ampliar su capacidad de elección.
- Hasta el 90 % de reembolso
- Hasta 240.000 € de capital anual
- Acceso al cuadro médico ASISA
- Cobertura médica con hospitalización
Reembolso
ASISA Reembolso 100.000 €
Conoce esta modalidad de seguro médico de reembolso y consulta sus coberturas, límites, condiciones y opciones de asistencia sanitaria.
Ver Reembolso 100.000 €Reembolso
ASISA Reembolso 180.000 €
Descubre una alternativa de reembolso con un límite superior y revisa sus coberturas, condiciones y características antes de contratar.
Ver Reembolso 180.000 €Reembolso
ASISA Reembolso 240.000 €
Explora la modalidad con un límite de reembolso más amplio y comprueba sus coberturas, condiciones y requisitos antes de elegir.
Ver Reembolso 240.000 €Empresas
ASISA Reembolso Pymes
Conoce la opción de seguro médico con reembolso dirigida a pymes y revisa sus coberturas, condiciones y posibilidades para la empresa.
Ver Reembolso Pymes¿ES PARA TI?
¿Para quién puede encajar un seguro de salud con reembolso?
El reembolso cobra valor cuando la libertad para elegir profesional o centro sanitario pesa especialmente en tu decisión. Puede interesarte si ya tienes médicos de confianza, quieres ampliar tus alternativas fuera de una red concertada o buscas una cobertura completa que permita combinar cuadro médico y libre elección.
MÉDICOS DE CONFIANZA
Quieres seguir eligiendo tus especialistas
Si quieres conservar la posibilidad de acudir a determinados médicos aunque no formen parte del cuadro médico, el reembolso amplía tus opciones. Puedes utilizar la red concertada cuando te convenga y recurrir a otros profesionales en las prestaciones cubiertas por tu póliza.
MÁS OPCIONES
Buscas mayor libertad para elegir centro
El seguro de reembolso puede darte mayor margen para decidir dónde recibir determinadas prestaciones sanitarias. Esta flexibilidad resulta especialmente relevante cuando para ti es importante poder valorar profesionales o centros que se encuentran fuera de la red concertada.
MOVILIDAD
Valoras asistencia fuera de tu entorno habitual
Si viajas con frecuencia o quieres disponer de más alternativas para recibir asistencia fuera de tu entorno habitual, conviene estudiar cómo funciona el reembolso en cada modalidad y comprobar sus porcentajes, límites económicos y condiciones específicas antes de contratar.
FLEXIBILIDAD
Priorizas libertad de elección frente a una cuota menor
La modalidad de reembolso tiene más sentido cuando vas a aprovechar realmente su flexibilidad. Si tu prioridad es utilizar exclusivamente una red médica concertada, comparar también un seguro completo de cuadro médico puede ayudarte a evitar pagar por una libertad que apenas utilizarías.
COBERTURA MÉDICA
Una cobertura sanitaria completa con más libertad para elegir
El reembolso es el elemento diferencial, pero la decisión debe partir también de la cobertura médica. Estas modalidades combinan asistencia primaria y especializada, pruebas diagnósticas, hospitalización y otras prestaciones sanitarias con la posibilidad de ampliar tu elección fuera del cuadro médico en los supuestos cubiertos.
Dos formas de utilizar tu seguro
Puedes recurrir al cuadro médico de ASISA para tu asistencia habitual y conservar la posibilidad de elegir otros profesionales o centros cuando lo necesites. Esa combinación convierte el reembolso en una alternativa especialmente flexible dentro de los seguros médicos completos.
Revisa siempre los límites
La libre elección está sujeta al porcentaje, capital y límites económicos establecidos para cada modalidad y prestación.
Medicina primaria
Accede a la atención médica habitual incluida en tu seguro para el seguimiento de tu salud y las necesidades asistenciales del día a día.
Especialidades médicas
Consulta diferentes especialidades y combina los profesionales del cuadro médico con la libre elección cuando las condiciones de tu modalidad lo permitan.
Medios de diagnóstico
Dispón de pruebas diagnósticas incluidas en la cobertura, teniendo en cuenta las autorizaciones, carencias y condiciones aplicables a determinadas técnicas.
Hospitalización y cirugía
Las modalidades de reembolso incorporan cobertura hospitalaria dentro de los supuestos previstos y conforme a las carencias y requisitos de la póliza.
DECIDE CON CRITERIO
Cómo elegir un seguro médico de reembolso sin fijarte solo en el capital
Tener un límite anual más alto no significa automáticamente que una modalidad sea más adecuada para ti. La elección debe considerar cómo utilizas la sanidad privada, cuánto valoras acudir fuera del cuadro médico, qué porcentaje quieres recuperar y qué límites afectan a las prestaciones que realmente prevés utilizar.
PORCENTAJE
Cuánto puedes recuperar
El porcentaje de reembolso determina qué parte del gasto cubierto puedes recuperar al utilizar profesionales externos. Cuanto más frecuente sea tu uso de la libre elección, mayor importancia tendrá esta variable.
CAPITAL
Tu límite máximo anual
El capital anual establece el importe máximo disponible para reembolsos durante la anualidad. Compara 100.000 €, 180.000 € y 240.000 € según el margen que realmente necesites.
LÍMITES
Qué máximo tiene cada prestación
El capital anual no es el único límite relevante. Determinadas prestaciones pueden tener cuantías máximas específicas que debes revisar si prevés utilizar con frecuencia la libre elección.
CONDICIONES
Cuándo puedes usar cada cobertura
Algunas prestaciones pueden estar sujetas a periodos de carencia, autorizaciones u otras condiciones. Conocerlas antes de contratar evita comparar dos seguros únicamente por su precio o capital.
PRECIO DEL SEGURO
¿Cuánto cuesta un seguro médico de reembolso?
El precio de un seguro médico de reembolso depende del perfil del asegurado y de la modalidad elegida. La edad, la provincia y el nivel de reembolso pueden modificar la prima, por lo que comparar únicamente una tarifa de partida no permite saber qué opción ofrece la relación más adecuada entre coste, cobertura y libertad.
Calcula el precio para tu situación
La tarifa final depende de los datos de contratación y de la modalidad seleccionada. Podemos ayudarte a comparar las alternativas teniendo en cuenta no solo la prima, sino también el porcentaje de reembolso, el capital anual y las condiciones que pueden influir en tu decisión.
Compara valor, no solo cuota
Una prima inferior puede no compensar si necesitas utilizar habitualmente médicos o centros fuera del cuadro.
Edad del asegurado
La edad forma parte de las variables utilizadas para determinar la tarifa correspondiente al perfil que quieres asegurar.
Provincia
La tarifa puede variar según la zona geográfica, por lo que el precio debe calcularse para la provincia correspondiente.
Modalidad elegida
El capital y porcentaje de reembolso seleccionados influyen tanto en el nivel de protección como en el precio final del seguro.
Uso que esperas hacer
Valorar cuánto utilizarías la libre elección ayuda a decidir si compensa asumir el coste adicional de una modalidad de reembolso.
Compara porcentajes, capitales, coberturas y condiciones y encuentra una modalidad de reembolso coherente con la forma en que quieres utilizar tu seguro médico.
ANTES DE CONTRATAR
Carencias, límites y condiciones que debes comprobar
La libertad para elegir médico no elimina las condiciones de la póliza. Antes de contratar conviene revisar qué prestaciones tienen carencia, qué límites económicos se aplican al reembolso, qué documentación necesitas presentar y qué requisitos afectan al alta. Así podrás comparar con expectativas claras y evitar sorpresas posteriores.
CARencias
Cuándo empieza cada cobertura
Determinadas prestaciones pueden requerir que transcurra un periodo desde el alta antes de utilizarlas. Comprueba especialmente las condiciones aplicables a hospitalización, intervenciones y otras prestaciones sujetas a carencia.
LÍMITES
Cuánto se reembolsa realmente
Además del porcentaje y del capital anual pueden existir límites económicos para prestaciones concretas. Revisarlos resulta especialmente importante si tienes previsto acudir regularmente a determinados especialistas fuera del cuadro.
CONTRATACIÓN
Requisitos y documentación
La contratación está sujeta a los requisitos correspondientes y al cuestionario de salud cuando resulte aplicable. Las condiciones generales y particulares determinan finalmente el alcance de las coberturas contratadas.
Antes de contratar: comprueba la documentación vigente de la modalidad elegida y revisa porcentajes de reembolso, límites por prestación, capital anual, carencias, requisitos y condiciones aplicables.
DOS FORMAS DE ELEGIR
Seguro de reembolso o cuadro médico: entiende la diferencia antes de elegir
Ambas modalidades permiten acceder a sanidad privada, pero responden a prioridades diferentes. Si vas a utilizar principalmente una red concertada, el cuadro médico puede ser suficiente. Si quieres mantener la posibilidad de acudir a profesionales externos y recuperar parte del gasto, el reembolso añade una libertad que debes valorar frente a su coste.
| Qué comparar | Cuadro médico | Reembolso |
|---|---|---|
| Profesionales de la red | Sí | Sí |
| Médicos fuera de la red | Sin reembolso ordinario | Sí, según póliza |
| Reembolso de gastos | No | Sí, según porcentaje y límites |
| Hospitalización | Según modalidad | Incluida en estas modalidades |
| Libertad de elección | Dentro de la red contratada | Dentro y fuera de la red según condiciones |
TE AYUDAMOS A COMPARAR
Encuentra el nivel de reembolso adecuado para tu forma de utilizar la sanidad privada
No necesitas decidir entre 100.000 €, 180.000 € o 240.000 € únicamente por el nombre del producto. Primero conviene valorar qué importancia tiene para ti la libre elección, cuánto utilizarías profesionales externos y qué nivel de protección buscas. Después podrás comparar las modalidades con criterios realmente útiles.
NECESIDAD
Cuéntanos qué buscas
Valoramos quién necesita el seguro, qué importancia tiene para ti la libre elección y cómo esperas utilizar la asistencia sanitaria privada.
COMPARACIÓN
Comparamos modalidades
Revisamos porcentaje de reembolso, capital anual, cobertura y límites para que entiendas qué cambia realmente entre las distintas opciones.
CONDICIONES
Resolvemos tus dudas
Aclaramos funcionamiento, carencias y aspectos relevantes de contratación para que puedas valorar la póliza con información comprensible.
DECISIÓN
Elige con más claridad
Si una modalidad responde a tus necesidades, te acompañamos en los siguientes pasos necesarios para solicitar la contratación.
Cuéntanos cómo quieres utilizar tu seguro y te ayudamos a comparar las modalidades disponibles.
CÓMO FUNCIONA
Dudas sobre el reembolso médico
¿Qué significa que un seguro sea de reembolso?
Puedes utilizar el cuadro médico y, en los supuestos cubiertos, acudir a profesionales externos y solicitar posteriormente la devolución de parte del gasto según tu modalidad.
¿Me devuelven siempre el 100 % de la factura?
No. La cantidad depende del porcentaje de reembolso contratado y de los límites establecidos para la prestación utilizada y para el conjunto de la anualidad.
¿Puedo utilizar también el cuadro médico de ASISA?
Sí. Estas modalidades permiten combinar el uso del cuadro médico con la posibilidad de acudir fuera de la red en las condiciones previstas por la póliza.
ANTES DE ELEGIR
Dudas sobre modalidades y condiciones
¿Qué cambia entre 100.000, 180.000 y 240.000?
Principalmente el capital máximo anual y, según la modalidad, el porcentaje de reembolso. También deben revisarse los límites específicos aplicables a determinadas prestaciones.
¿Los seguros de reembolso tienen carencias?
Determinadas prestaciones pueden tener periodos de carencia. Es importante revisar las condiciones de la modalidad concreta antes de contratar.
¿Puedo utilizar el reembolso fuera de España?
Debe comprobarse el alcance previsto por la modalidad contratada, junto con los porcentajes, límites económicos y requisitos aplicables a la asistencia fuera del cuadro médico.
¿Ya eres cliente de ASISA? Si ya eres asegurado/a ASISA con otro agente no podremos atenderte. Para consultas relacionadas con tu póliza (cuadro médico, recibos, autorizaciones, cambios o incidencias), debes dirigirte a tu Agente o Mediador ASISA, tu Delegación ASISA más cercana o llamar a ASISA: +34 91 991 19 99
